Адрес call-центра:
Кодирование уколом
Введение препаратов на основе дисульфирама или налтрексона для формирования стойкого отвращения к алкоголю либо блокирования опьяняющего эффекта. Процедура проводится после медицинского осмотра, включает консультацию врача и подбор препарата с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Кодирование уколом может производиться в совершенно разные места. Как закодировать и способ введения препарата определяется наркологом.
Чаще под лопатку вводят гель с нужным препаратом. Процедура достаточно болезненна, проводится под местной анестезией. Такое место подбирается, чтобы предотвратить удаление препарата алкозависимым.
Некоторые препараты требуют одноразового введения, другие колют в соответствии с инструкцией. Процедуру можно проводить дома. Действующее вещество сразу активируется, поэтому возможны неприятные ощущения, лучше отдохнуть после укола.

Используется выбранный препарат в малых дозах или гель. В первом варианте может потребоваться несколько уколов, во втором – лекарство остается в организме уже после первой процедуры и постепенно поступает в кровь. Такой способ не вызывает сильного ухудшения самочувствия.
Укол в ягодицу применяют при внутримышечном введении. При использовании геля укол от алкоголизма производят на достаточную глубину.
Такой способ эффективен – отвращение к алкоголю наступает мгновенно. Но из-за значительного количества противопоказаний сейчас метод практически не применяется.
Действенная методика, но практически не применяется из-за множества противопоказаний и возможных осложнений, а также болевых ощущений.
Быстрота. С учетом оформления письменного согласия процедура занимает максимум 15–20 минут. Для инъекции не требуется местная анестезия, сама манипуляция занимает минимум времени. Спустя 15–20 минут пациент может вернуться к своим повседневным делам, в том числе, к вождению машины. Удобство. Инъекцию делают дома или по предварительной записи в клинике. Мы работаем круглосуточно, поэтому приехать можно в любое время. Длительное сохранение результата. Эффект кодировки появляется сразу и продолжается до 3 лет. Безопасность. Укол не сопровождается болевым синдромом, также исключены осложнения в виде нагноения, инфицирования, длительного заживления. Предварительно проводим пробу на аллергические реакции. При гиперчувствительности применяем другой медикамент или же предлагаем альтернативные способы запретительной терапии. Возможность безопасного сочетания с другими методами кодирования (двойной или тройной блок). Укол от алкогольной зависимости можно комбинировать с подкожной имплантацией лекарственных средств, гипнотерапией (классическое, эриксоновское суггестивное лечение, методика Довженко), современной аппаратной терапией (применение лазера, транскраниальная стимуляция и т.д.). Подобный формат запретительного блока обладает большей эффективностью и продолжительностью действия.
Для кодирования от алкоголя уколом применяют два типа препаратов: дисульфирам и налтрексона гидрохлорид. Они отличаются механизмом воздействия. Первый провоцирует физический дискомфорт, второй притупляет тягу к пьянству. В ряде случаев их применяют в тандеме. Методика называется кодировкой двойного блока.
Образующийся в процессе разложения спиртного ацетальдегид − сильный токсин. Организм пытается избежать отравления, для чего запускает защитный механизм: печень разлагает ацетальдегид при помощи фермента алкогольдегидрогеназы на углекислый газ и воду. Если этого фермента не хватает, возникают симптомы интоксикации. Отсюда похмелье, когда человек выпивает больше, чем печень может обезвредить. Соединение блокирует синтез обезвреживающего фермента. В результате алкозависимый минует стадию приятной эйфории и ощущает симптомы интоксикации:
В результате даже у запойного алкоголика пропадет желание выпивать, поскольку ему не удается достичь эйфории. В ряде случаев это заставляет его искать новые не менее вредные способы расслабиться. При удачном исходе за время действия вещества-блокатора алкозависимый успевает перестроить сознание и втягивается в нормальную социальную жизнь. Средства на основе дисульфирама:
Существуют и другие препараты: «Эспераль», «Лидевин», «Антабус». Дозировка может меняться в зависимости от состояния здоровья и стажа алкоголизма.
Вещество работает как антагонист опиоидных рецепторов, которые активизируются в ответ на воздействие психоактивных веществ. Налтрексон связывается с ними и блокирует выброс эндорфинов при употреблении спиртного. Выпив, алкоголик ощущает слабость, сонливость, тяжесть в голове и теле. Привычное позитивное подкрепление отсутствует. Препарат не влияет на распад и вывод этанола из организма. Его задача – предотвратить прогресс алкозависимости. Налтрексон подходит тем, кто сам решил избавиться от болезни. От дальнейшего приема алкоголя человек должен воздерживаться собственной силой воли. Постепенно отсутствие привычного удовольствия от спиртного лишает его привлекательности. Раствор для инъекций называется «Вивитрол». Колют в ягодичные мышцы один раз в месяц. Инъекции в вену категорически запрещены.
Лечение назначается при хроническом или запойном алкоголизме на любой стадии. Препарат препятствует усвоению этилового спирта и блокирует ферменты печени. Даже минимальная доза спиртного приводит к сильной интоксикации, симптомам абстинентного синдрома. О последствиях употребления спиртных напитков, врач предупреждает больного до процедуры. Кодировка рекомендована пациентам с формирующейся и уже имеющейся алкогольной зависимостью. Она выполняется при появлении продолжительных запоев (от 2-3 суток), частом употреблении алкоголя. Кодирование рекомендовано, если на фоне употребления алкоголя меняется психическое состояние и поведение пациента: он становится замкнутым, апатичным, раздражительным, испытывает положительные эмоции только в связи со спиртным.
Факт: При алкогольной зависимости риск тяжёлых рецидивов после попыток «перетерпеть» без лечения достигает до 60–80% в первые месяцы. Медикаментозное кодирование уколом применяется в клиниках как метод формирования длительной блокировки тяги и может снижать вероятность срыва в критический ранний период, когда организм особенно уязвим к повторному употреблению.
Источник: Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) — https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/alcohol
Медикаментозное кодирование не применяется:
Гипносуггестивные методики не используются при наличии психических заболеваний, если человек не мотивирован на отказ от алкоголя.
Провести его можно дома или в клинике. В нашем наркологическом центре можно сделать предварительный заказ на кодирование уколом, цена указана в прайсе. На ранних стадиях зависимости есть даже возможность провести процедуру в день принятия алкоголя. Пациент пишет расписку, что предупрежден о том, как действует вещество, и какие последствия могут быть. После этого вводится препарат, и кодируемый остается под наблюдением до того момента, пока врач не примет решение, что все прошло хорошо. Чтобы проверить, подействовало ли лекарство, проводится так называемая провокация. Для этого пациенту дают вдохнуть пары этанола, нанесенного на вату, или растирают им кожу.
Даже такое незначительное попадание спирта в организм приводит к реакции. Могут покраснеть кожные покровы, начаться головная боль и слабость. Симптомы быстро проходят
Внутривенный укол – быстрый результат, легкая переносимость. Кодировка работает дольше таблеток, но меньше капсул. Используются препараты «Эспераль» и «Аквилонг». «Эспераль» сразу провоцирует интоксикацию, чтобы кодируемый знал, что произойдет при малейшем приеме спиртного. «Аквилонг» более мягок, поэтому его действие переносится легче. «Вивитрол» вводят ежемесячно. При сильной зависимости нужно минимум 6 уколов. Для легких случаев достаточно одного введения. При внутримышечном введении скорость рассасывания аналогична внутривенной. Таким способом вводят «Торпедо», «Аквилонг».
Процент побочных действий после кодирования уколов невелик, но он:
Значительно более сложные последствия могут иметь употребление спиртного. Даже маленькой дозы этанола достаточно, чтобы человеку стало плохо, ведь есть и летальные случаи. Закодированному нужно крайне внимательно относиться ко всему, что он ест и пьет. Под запретом конфеты с ликером или коньяком, спиртовое лекарство, квас, кефир (только в небольшом количестве), безалкогольное пиво.
Если для лечения алкогольной зависимости проводится кодирование, для получения стабильного результата важна правильная подготовка. Это — не просто воздержание от употребления алкоголя на определенный срок. В преодолении алкоголизма важны мотивация пациента, создание условий для эффективной реабилитации, улучшения самочувствия.
Для кодировки используют медикаменты, у которых есть ограничения по применению. Это связано с болезнями почек, печени, сердечно-сосудистой системы. Также эти препараты противопоказаны при хронических заболеваниях и обострениях. Пациентов с алкогольной зависимостью кодируют при помощи:
Перед назначением препаратов проводится полное обследование и диагностика. При необходимости назначается вывод из запоя, детоксикация, снятие абстинентного синдрома.

Если алкогольная зависимость устойчива, давно сформирована, человеку трудно отказаться от приема спиртного. В этом случае понадобится помощь психотерапевта.
Иногда врачу требуется только поговорить с пациентом о негативных последствиях приема спиртных напитков, проблемах с хроническими заболеваниями и обострениями. Это необходимо, чтобы у больного сформировалась мотивация для лечения.
Эффективность этого способа в том, что в группе собираются люди со схожими проблемами.
При групповой терапии человеку легче получить мотивацию на лечение, так как каждый участник говорит о своих проблемах, их прорабатывают вместе с психотерапевтом. Это позволяет правильно настроиться для упрощения и ускорения реабилитации.
На индивидуальном сеансе алкозависимый работает совместно с психотерапевтом над осознанием причин аддикции. На таком занятии составляется совместный план по преодолению тяги к алкоголю, формируется устойчивая мотивация на отказ от спиртного. Нужно оградить больного от общения с алкоголиками, бывшими приятелями. Необходимо чтобы родственники поддерживали человека морально, создавали покой и комфорт в доме. Это поможет быстрее отказаться от употребления спиртного и начать лечение.
Закодироваться может любой зависимый, если он самостоятельно откажется выпивать алкогольные напитки несколько дней. Для полного вывода всех ингредиентов спирта необходимо 3–5 дней. Если организм не очистится, при введении препарата печень не будет расщеплять спирт, что приведет к сильному отравлению. Подготовку можно проводить самостоятельно, при поддержке родных или в наркологическом центре. При прохождении подготовительного этапа в клинике легче провести обследования, предварительную психотерапию, проще будет реабилитация. В этом случае пациенту будет проще полностью отказаться от спиртного.
Срок действия кодирования уколом зависит от выбранного препарата и может составлять от одного месяца до нескольких лет. Часть лекарства выводится за 30–90 дней, остаточное количество может находиться в организме довольно долго, до 5 лет. Длительность эффекта зависит от активного вещества, его количества, формы (гель, взвесь), способа введения (внутривенно, внутримышечно, под лопатку). Чем больше доза, тем дольше рассасывается состав, чем он плотнее, тем медленнее идет процесс. Но любой медикамент имеет ограничение, максимальный предел на килограмм веса, больше которого без вреда вводить нельзя. Примерные сроки действия кодировки уколом при использовании распространенных лекарств:
«Вивитрол» действует 1 месяц, но принцип его работы кардинально отличается. А потому раствор можно назначать чаще 3 раз, минимум 6, он не угрожает напрямую здоровью. Однако нужно понимать, что продолжительность кодировки также зависит от обменных процессов в организме. На метаболизм влияют ферментный состав, ряд других параметров, связанных с генетически унаследованными особенностями, и образ жизни. Частое посещение бани, сауны, физиотерапия, физическая активность ускоряют выведение, но одновременно могут способствовать скорейшему освобождению от влечения. Кроме того, ключевой составляющей, определяющей срок, является активное вещество. Принцип работы и скорость рассасывания этих медпрепаратов неодинаковы. Дисульфирам препятствует расщеплению этанола, что приводит к накоплению токсичного ацетальдегида — продукта частично переработанного спирта. Налтрексон более избирателен, он влияет на функционирование опиоидных рецепторов, которые делают человека чувствительным к дурманящим напиткам. Это приводит к отсутствию расслабления после выпитого. Отключить мозг, заставить перестать воспринимать реальность не удается. Но вещество по-прежнему перерабатывается, поэтому риск отравления высокий, если забыть о нем и начать накачиваться алкоголем рюмка за рюмкой.
В нашем медицинском центре в процессе лечения применяются только лучшие медикаментозные препараты, которые не оказывают побочного эффекта на организм, ослабленный алкоголем. Позвонив в нашу клинику, можно узнать цену на кодирование уколом от алкоголизма и записаться на прием к врачу. За время работы наши опытные и квалифицированные специалисты помогли многим людей вернуться к полноценной и счастливой жизни. Это удалось сделать благодаря следующим преимуществам: Достижению положительного результата. Мы не боимся «сложных» случаев, так как прекрасно знаем, что если пациент соблюдает предписания врачей и проходит полный курс лечения, то он сможет избавиться от алкогольной зависимости и снизить до минимума возможность будущих рецидивов болезни. Комфортным условиям. Все пациенты, которых наши врачи лечат от алкоголизма в стационаре, чувствуют себя как дома. Мы постарались создать в клинике все необходимые условия, которые способствуют скорейшему выздоровлению. Сохранению врачебной тайны. Мы понимаем, что алкоголизм может разрушить успешную карьеру и наложить негативный отпечаток на жизнь человека. Поэтому наши специалисты ни при каких условиях не разглашают конфиденциальную информацию, полученную в процессе лечения пациентов. Обеспечение психологической поддержки. Мы работаем не только с больными, но и с их ближайшими родственниками. Это помогает найти оптимальные пути по возвращению человека, прошедшего курс лечения в нашей клинике, к нормальной жизни. В нашей клинике работают только опытные и квалифицированные специалисты. Они всегда подбирают метод лечения, учитывая характер и все личные аспекты мотивации человека, страдающего от алкогольной зависимости.
Инъекцию делают внутримышечно или внутривенно в зависимости от препарата.
При кодировке дисульфирамом появляется сильное отравление, сопровождающееся тошнотой, рвотой, одышкой, снижением артериального давления. Для интоксикации достаточно 50–60 мл алкоголя.
Если пациент примет алкоголь на раннем этапе после кодировки, возможен острый отек нейронов, что может привести к судорожным припадкам, нарушению сердечного ритма, мерцательной аритмии. Такое состояние опасно для жизни.
Срок действия кодировки уколом зависит от выбранного препарата и может составлять от одного месяца до нескольких лет. Часть лекарства выводится за 30–90 дней, остаточное количество может находиться в организме довольно долго, до 5 лет.